{"id":24113,"date":"2021-09-09T12:00:00","date_gmt":"2021-09-09T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.euforea.org\/news\/mise-en-oeuvre-des-biotherapies-chez-les-patients-japonais-atteints-de-crswnp\/"},"modified":"2021-09-09T12:00:00","modified_gmt":"2021-09-09T12:00:00","slug":"mise-en-oeuvre-des-biotherapies-chez-les-patients-japonais-atteints-de-crswnp","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/www.euforea.org\/fr\/news\/mise-en-oeuvre-des-biotherapies-chez-les-patients-japonais-atteints-de-crswnp\/","title":{"rendered":"Mise en \u0153uvre des bioth\u00e9rapies chez les patients japonais atteints de CRSwNP"},"content":{"rendered":"<div class=\"paragraph paragraph--text-columns paragraph-id--1248 paragraph--type--text-columns paragraph--view-mode--default clearfix paragraph--text-columns--1col\">\n<div class=\"inner--wide\">\n<div class=\"text__text text text--paragraph\">\n<p>En Europe et aux \u00c9tats-Unis, la rhinosinusite chronique est divis\u00e9e en deux sous-groupes : la rhinosinusite chronique avec polypes nasaux (CRSwNP) et la rhinosinusite chronique sans polypes nasaux (CRSsNP). La majorit\u00e9 des cas de CRSwNP ont une forte tendance \u00e0 r\u00e9cidiver apr\u00e8s la chirurgie et pr\u00e9sentent une inflammation \u00e0 pr\u00e9dominance \u00e9osinophilique. Toutefois, cette d\u00e9finition s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e tr\u00e8s difficile \u00e0 appliquer au Japon et en Asie de l\u2019Est, car plus de la moiti\u00e9 des cas de CRSwNP ne pr\u00e9sentent pas d\u2019inflammation \u00e0 pr\u00e9dominance \u00e9osinophilique. Au Japon, le terme \u00ab rhinosinusite chronique \u00e9osinophilique \u00bb a \u00e9t\u00e9 introduit pour la diff\u00e9rencier de la Non-ECRS. La CRSwNP est souvent difficile \u00e0 traiter, mais l\u2019arriv\u00e9e de nouveaux traitements faisant appel \u00e0 des anticorps monoclonaux (ou bioth\u00e9rapies) semble \u00eatre une tr\u00e8s bonne nouvelle pour les patients du monde entier, et d\u00e9sormais aussi au Japon.    <\/p>\n<p>Dans cet \u00e9pisode, nous avons invit\u00e9 le Pr Shigeharu Fujieda, professeur au d\u00e9partement d\u2019oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l\u2019Universit\u00e9 de Fukui (Japon), ainsi que le Pr Ruby Pawankar, pr\u00e9sidente de l\u2019Asia-Pacific Association of Allergy, Asthma and Clinical Immunology (APAAACI), cheffe de la division d\u2019allergologie, d\u00e9partement de p\u00e9diatrie, Nippon Medical School, Tokyo (Japon), et ancienne pr\u00e9sidente de la WAO (World Allergy Organization) de 2012 \u00e0 2013.<\/p>\n<p>Le Pr Shigeharu Fujieda nous aide \u00e0 comprendre l\u2019indication r\u00e9cente du dupilumab (une bioth\u00e9rapie) dans la CRSwNP au Japon, tandis que le Pr Pawankar explique ce qui sous-tend pr\u00e9cis\u00e9ment la CRSwNP s\u00e9v\u00e8re non contr\u00f4l\u00e9e au Japon et quel profil de patients japonais b\u00e9n\u00e9ficiera des nouvelles bioth\u00e9rapies pour la CRSwNP.<\/p>\n<p>L\u2019an dernier, l\u2019assurance maladie japonaise a d\u00e9cid\u00e9 de prendre en charge le dupilumab pour la CRSwNP, comme elle le fait pour l\u2019asthme s\u00e9v\u00e8re r\u00e9fractaire et la dermatite atopique r\u00e9fractaire. Le minist\u00e8re japonais de la Sant\u00e9 a publi\u00e9 des recommandations pour le bon usage du dupilumab et applique des restrictions assez strictes. Le Pr Fujieda explique le score de rhinosinusite \u00e9osinophilique r\u00e9fractaire (JESREC) et la mani\u00e8re dont ce syst\u00e8me de score JESREC aide les patients et les m\u00e9decins. L\u2019objectif de l\u2019\u00e9tude JESREC est de comprendre les caract\u00e9ristiques de l\u2019ECRS, d\u2019\u00e9tablir des crit\u00e8res diagnostiques et de classer l\u2019ECRS. Nous avons d\u00e9velopp\u00e9 un algorithme pour classer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l\u2019ECRS. L\u2019algorithme repose sur le pourcentage d\u2019\u00e9osinophiles dans le sang p\u00e9riph\u00e9rique, les r\u00e9sultats du scanner (TDM) et les comorbidit\u00e9s. L\u2019algorithme a \u00e9t\u00e9 divis\u00e9 en quatre groupes. Avant de r\u00e9aliser une chirurgie endoscopique des sinus chez des patients atteints de CRSwNP, les m\u00e9decins peuvent pr\u00e9dire la probabilit\u00e9 de r\u00e9cidive postop\u00e9ratoire et expliquer la dur\u00e9e et la posologie des cortico\u00efdes \u00e0 prescrire apr\u00e8s l\u2019intervention gr\u00e2ce au syst\u00e8me de score JESREC.       <\/p>\n<p><span class=\"button-ckeditor button-ckeditor--blue\"><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25945591\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Syst\u00e8me de score et algorithme JESREC<\/strong><\/a><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"paragraph paragraph--text-columns paragraph-id--1249 paragraph--type--text-columns paragraph--view-mode--default clearfix paragraph--text-columns--1col\">\n<div class=\"inner--wide\">\n<div class=\"text__text text text--paragraph\">\n<div class=\"video-container\"><center><iframe title=\"Lecteur vid\u00e9o YouTube\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/6SW9JcPYs5g?rel=0\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/center><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En Europe et aux \u00c9tats-Unis, la rhinosinusite chronique est divis\u00e9e en deux sous-groupes : la rhinosinusite chronique avec polypes nasaux (CRSwNP) et la rhinosinusite chronique sans polypes nasaux (CRSsNP). 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La majorit\u00e9 des cas de CRSwNP ont une forte tendance \u00e0 r\u00e9cidiver apr\u00e8s la chirurgie et pr\u00e9sentent une inflammation \u00e0 pr\u00e9dominance \u00e9osinophilique. Toutefois, cette d\u00e9finition s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e tr\u00e8s difficile \u00e0 appliquer au Japon et en Asie de l\u2019Est, car plus de la moiti\u00e9 des cas de CRSwNP ne pr\u00e9sentent pas d\u2019inflammation \u00e0 pr\u00e9dominance \u00e9osinophilique. Au Japon, le terme \u00ab rhinosinusite chronique \u00e9osinophilique \u00bb a \u00e9t\u00e9 introduit pour la diff\u00e9rencier de la Non-ECRS. La CRSwNP est souvent difficile \u00e0 traiter, mais l\u2019arriv\u00e9e de nouveaux traitements faisant appel \u00e0 des anticorps monoclonaux (ou bioth\u00e9rapies) semble \u00eatre une tr\u00e8s bonne nouvelle pour les patients du monde entier, et d\u00e9sormais aussi au Japon. Dans cet \u00e9pisode, nous avons invit\u00e9 le Pr Shigeharu Fujieda, professeur au d\u00e9partement d\u2019oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l\u2019Universit\u00e9 de Fukui (Japon), ainsi que le Pr Ruby Pawankar, pr\u00e9sidente de l\u2019Asia-Pacific Association of Allergy, Asthma and Clinical Immunology (APAAACI), cheffe de la division d\u2019allergologie, d\u00e9partement de p\u00e9diatrie, Nippon Medical School, Tokyo (Japon), et ancienne pr\u00e9sidente de la WAO (World Allergy Organization) de 2012 \u00e0 2013. Le Pr Shigeharu Fujieda nous aide \u00e0 comprendre l\u2019indication r\u00e9cente du dupilumab (une bioth\u00e9rapie) dans la CRSwNP au Japon, tandis que le Pr Pawankar explique ce qui sous-tend pr\u00e9cis\u00e9ment la CRSwNP s\u00e9v\u00e8re non contr\u00f4l\u00e9e au Japon et quel profil de patients japonais b\u00e9n\u00e9ficiera des nouvelles bioth\u00e9rapies pour la CRSwNP. L\u2019an dernier, l\u2019assurance maladie japonaise a d\u00e9cid\u00e9 de prendre en charge le dupilumab pour la CRSwNP, comme elle le fait pour l\u2019asthme s\u00e9v\u00e8re r\u00e9fractaire et la dermatite atopique r\u00e9fractaire. Le minist\u00e8re japonais de la Sant\u00e9 a publi\u00e9 des recommandations pour le bon usage du dupilumab et applique des restrictions assez strictes. Le Pr Fujieda explique le score de rhinosinusite \u00e9osinophilique r\u00e9fractaire (JESREC) et la mani\u00e8re dont ce syst\u00e8me de score JESREC aide les patients et les m\u00e9decins. L\u2019objectif de l\u2019\u00e9tude JESREC est de comprendre les caract\u00e9ristiques de l\u2019ECRS, d\u2019\u00e9tablir des crit\u00e8res diagnostiques et de classer l\u2019ECRS. Nous avons d\u00e9velopp\u00e9 un algorithme pour classer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l\u2019ECRS. L\u2019algorithme repose sur le pourcentage d\u2019\u00e9osinophiles dans le sang p\u00e9riph\u00e9rique, les r\u00e9sultats du scanner (TDM) et les comorbidit\u00e9s. L\u2019algorithme a \u00e9t\u00e9 divis\u00e9 en quatre groupes. Avant de r\u00e9aliser une chirurgie endoscopique des sinus chez des patients atteints de CRSwNP, les m\u00e9decins peuvent pr\u00e9dire la probabilit\u00e9 de r\u00e9cidive postop\u00e9ratoire et expliquer la dur\u00e9e et la posologie des cortico\u00efdes \u00e0 prescrire apr\u00e8s l\u2019intervention gr\u00e2ce au syst\u00e8me de score JESREC. Syst\u00e8me de score et algorithme JESREC","og_url":"https:\/\/www.euforea.org\/news\/mise-en-oeuvre-des-biotherapies-chez-les-patients-japonais-atteints-de-crswnp\/","og_site_name":"EUFOREA","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/euforea\/","twitter_card":"summary_large_image","twitter_site":"@euforea","twitter_misc":{"Est. reading time":"3 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.euforea.org\/news\/mise-en-oeuvre-des-biotherapies-chez-les-patients-japonais-atteints-de-crswnp\/","url":"https:\/\/www.euforea.org\/news\/mise-en-oeuvre-des-biotherapies-chez-les-patients-japonais-atteints-de-crswnp\/","name":"Mise en \u0153uvre des bioth\u00e9rapies chez les patients japonais atteints de CRSwNP - 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