Hoe zorgt dupilumab voor een revolutie in de zorg voor COPD?
Chronische obstructieve longziekte of COPD is de derde belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd, met meer dan 3 miljoen sterfgevallen per jaar, voornamelijk in lage- en middeninkomenslanden. Het blijft de zevende belangrijkste oorzaak van een slechte gezondheid wereldwijd. De basis van de behandeling bestond tot nu toe uit luchtwegverwijders en steroïden, maar zouden monoklonale antilichamen een gamechanger kunnen zijn?
Het is een verzamelnaam voor verschillende aandoeningen, waarvan emfyseem en chronische bronchitis de twee meest voorkomende zijn. Bij emfyseem gaan de wanden van de longblaasjes kapot, wat leidt tot blijvende schade aan het longweefsel. Chronische bronchitis wordt gedefinieerd als een productieve hoest die gedurende twee jaar ten minste drie maanden per jaar aanwezig is.
De meest voorkomende oorzaak van COPD is het roken van tabak. Andere risicofactoren zijn luchtvervuiling binnen en buiten, waaronder het verbranden van kolen en hout, blootstelling aan stof en irriterende stoffen op het werk, en genetica, zoals alfa-1-antitrypsinedeficiëntie.
De behandeling is complex en steunt op luchtwegverwijders, ontstekingsremmers, antibiotica, anticholinergica en leukotrieenmodulatoren. Een nieuw artikel gepubliceerd in de New England Journal of Medicine onderzocht het gebruik van monoklonale antilichamen bij patiënten met type 2-inflammatie. Lees hier verder.
Luister naar deze aflevering met prof. dr. Klaus Rabe, hoogleraar longgeneeskunde aan de Universiteit van Kiel en directeur van de LungClinic in Grosshansdorf.