Wat is chronische hoest? Ziekte of symptoom?

Een chronische hoest is een aanhoudende hoest die acht weken of langer duurt, op sommige of de meeste dagen. Een hoest kan een symptoom zijn van veel longziekten, maar kan zich ook manifesteren bij aandoeningen die niet gerelateerd zijn aan de longen.

? De vraag is: Hoe behandelt u (als clinicus) een patiënt met een chronische hoest?

Het behandelen van een patiënt die lijdt aan een chronische hoest is een echte klinische uitdaging. Patiënten blijven vaak ongediagnosticeerd en onbehandeld, hebben meerdere specialisten bezocht en blijven lijden aan onaangename symptomen die een diepgaande impact hebben op hun kwaliteit van leven. De lijst met differentiaaldiagnoses voor chronische hoest is groot.

Er zijn twee soorten chronische hoest:

• “Symptomatische” chronische hoest wordt veroorzaakt door een onderliggende ziekte die kan worden behandeld zodra de ziekte is gediagnosticeerd.
• “Refractaire” chronische hoest is een hoest die aanhoudt ondanks een op richtlijnen gebaseerde behandeling.

Het is niet alleen een last voor de patiënt. Het hebben van een chronische hoest is ongelooflijk slopend. Het kan uw slaap onderbreken, u uitgeput laten voelen en braken, duizeligheid en zelfs ribfracturen veroorzaken. En aangezien de lijst met differentiaaldiagnoses zo uitgebreid is, waar begint u met de behandeling van een patiënt?

Professor Peter Hellings (hoogleraar Otorinolaryngologie aan de Katholieke Universiteit Leuven, België, oprichter en voorzitter van EUFOREA) was uitgenodigd voor dit nieuwe EUFOREA-nieuwsprogramma om zijn inzichten over chronische hoest te delen.