Déclaration EUFOREA/EPOS2020 sur les considérations cliniques pour la prise en charge de la RSCaN
Considérations cliniques pour la prise en charge de la rhinosinusite chronique avec polypes nasaux
Le traitement des patients souffrant de RSCaN sévère non contrôlée a connu une révolution des soins compte tenu de la compréhension croissante de la physiopathologie sous-jacente au cours des deux dernières décennies, de la recommandation d’évaluer les biomarqueurs dans le contexte des biothérapies et de la sensibilisation accrue aux comorbidités.
La rhinosinusite chronique avec polypes nasaux (RSCaN) est présente chez 1 à 2 % de la population. La terminologie « RSCaN » fait référence à un phénotype et, sur la base de la compréhension accrue de la physiopathologie sous-jacente, nous utilisons désormais le terme de RSC bilatérale diffuse. La RSC bilatérale diffuse peut présenter un endotype de type 2 ou non-type 2 et se manifester avec ou sans polypes. Dans le monde occidental, la plupart des RSC bilatérales diffuses avec polypes sont de l’endotype de type 2. Cependant, en Asie, il existe encore un pourcentage significatif, bien qu’en diminution, de patients présentant un endotype non-type 2.
Co-auteurs : Peter W. Hellings, Isam Alobid, Wilma T. Anselmo-Lima, Manuel Bernal-Sprekelsen, Leif Bjermer, Lisa Caulley, Adam Chaker, Jannis Constantinidis, Diego M. Conti, Eugenio De Corso, Martin Desrosiers, Zuzana Diamant, Philippe Gevaert, Joseph K. Han, Enrico Heffler, Claire Hopkins, Basile N. Landis, Olga Lourenco, Valerie Lund, Amber U. Luong, Joaquim Mullol, Anju Peters, Carl Philpott, Sietze Reitsma, Dermot Ryan, Glenis Scadding, Brent Senior, Peter Valentin Tomazic, Elina Toskala, Thibaut Van Zele, An-Sofie Viskens, Martin Wagenmann, Wytske J. Fokkens
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Figure 1 : Les indications/critères, contre-indications (relatives), résultats attendus et considérations lors de l’utilisation de corticostéroïdes systémiques dans la prise en charge de la rhinosinusite chronique (RSC) avec polypes nasaux (RSCaN).
Figure 2 : Les indications/critères, contre-indications (relatives), résultats attendus et considérations lors de l’utilisation de la chirurgie endoscopique des sinus primaire dans la prise en charge de la rhinosinusite chronique (RSC) avec polypes nasaux (RSCaN).
Figure 3 : Les indications/critères, contre-indications (relatives), résultats attendus et considérations lors de l’utilisation de la chirurgie endoscopique des sinus de révision dans la prise en charge de la rhinosinusite chronique (RSC) avec polypes nasaux (RSCaN).
Figure 4 : Les indications/critères, contre-indications (relatives), résultats attendus et considérations lors de l’utilisation du traitement par aspirine après désensibilisation (TAAD) dans la prise en charge de la rhinosinusite chronique (RSC) avec polypes nasaux (RSCaN).
Figure 5 : Les indications/critères, contre-indications (relatives), résultats attendus et considérations lors de l’utilisation de biothérapies dans la prise en charge de la rhinosinusite chronique (RSC) avec polypes nasaux (RSCaN).
