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Allergische Rhinitis (AR) ist ein medizinischer Zustand, der nasale Symptome wie Verstopfung, Fließen, Juckreiz und Niesen umfasst, verursacht durch Allergene, die in die Nase einer sensibilisierten Person gelangen*. Bei manchen Menschen verursachen Allergene auch Reaktionen in den Augen (allergische Konjunktivitis) und/oder in der Lunge (allergisches Asthma).
* Eine Sensibilisierung tritt auf, wenn das Immunsystem des Körpers eine Substanz als fremd erkennt und beginnt, Antikörper gegen sie zu produzieren. Dieser Prozess kann ohne spürbare Symptome ablaufen. Wenn die sensibilisierte Person jedoch erneut derselben Substanz ausgesetzt wird, kann das Immunsystem reagieren und Chemikalien, einschließlich Histamin, freisetzen. Dies führt zu einer Entzündung der Nasenschleimhaut, was die typischen Nasensymptome zur Folge hat.
AR ist sehr verbreitet. Weltweit sind zwischen 10 % und 30 % der Bevölkerung betroffen. Leider bleiben viele Menschen undiagnostiziert oder werden fehldiagnostiziert.
Obwohl AR in jedem Alter auftreten kann, entwickeln sich die Symptome oft in der Kindheit/Adoleszenz, erreichen ihren Höhepunkt zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr und können dann allmählich abklingen. Sie ist eine der häufigsten Langzeiterkrankungen im Kindesalter. AR ist bei Kindern unter 2 Jahren selten, aber zwischen 3 und 12 Jahren nimmt die Zahl der sensibilisierten Kinder stetig zu. Kinder entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit AR, wenn ein oder beide Elternteile die Erkrankung haben.
„Rhinitis“ bedeutet Entzündung (Rötung, Schwellung) der Nasenschleimhaut. Sie ist mit lästigen Symptomen wie Nasenverstopfung, Niesen, Juckreiz und Schleimfluss im Rachen verbunden. Es gibt viele Ursachen für Rhinitis, die häufigste ist eine virale Erkältung, an der jeder von Zeit zu Zeit leidet. Allergische Rhinitis hingegen wird durch Allergien gegen harmlose luftgetragene Substanzen verursacht. Die allergische Entzündung kann auch zu einer Reizung der Nase führen, sodass Betroffene nicht nur auf Allergene, sondern auch auf andere Dinge wie Temperaturänderungen, Rauch, Parfüm usw. reagieren.
Manchmal zeigt eine Person mit AR und einem undiagnostizierten Allergen, wie Hausstaubmilben, diese unspezifischen Reaktionen und wird fälschlicherweise als an nicht-allergischer Rhinitis (NAR) leidend diagnostiziert.
AR wird manchmal als „Heuschnupfen“ bezeichnet, aber dieser Name ist irreführend. Die Erkrankung wird nicht durch Kontakt mit Heu verursacht, und es gibt kein Fieber. Heuschnupfen bezieht sich typischerweise auf saisonale allergische Rhinitis, aber nicht alle Allergien sind saisonal. Saisonale Allergien treten im Frühling, Sommer und Frühherbst auf, wenn die Pollenkonzentration von Bäumen, Gräsern und Unkräutern höher ist. Hausstaubmilben, Kakerlaken und Tierhaare sind Beispiele für Allergene, die das ganze Jahr über vorhanden sind und eine ganzjährige (perenniale) allergische Rhinitis verursachen können.
Einige Symptome von Virusinfektionen und allergischer Rhinitis ähneln sich, aber es gibt Unterschiede, auf die man achten sollte.
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Zustand
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Symptome
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Beginn der Symptome
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Dauer der Symptome
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Allergische Rhinitis
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- Niesen (oft in Anfällen) und Juckreiz der Nase
- Klarer Nasenausfluss und/oder verstopfte Nase - Kann von juckenden, roten und/oder tränenden Augen begleitet sein - Juckender Hals/Ohren/Gaumen - Müdigkeit |
In der Regel ein Auslöser, wie z. B. Exposition gegenüber Pollen, Hausstaubmilben oder einem Haustier. Symptome entwickeln sich sofort bei Allergenexposition, aber eine anhaltende Exposition (z. B. gegenüber Haustieren, Hausstaubmilben) kann es schwieriger machen, die Exposition mit dem Symptombeginn zu verknüpfen.
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Solange die Exposition gegenüber dem Allergen anhält.
Sie können danach noch Stunden anhalten. |
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Erkältung
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- Halsschmerzen, dann verstopfte und/oder laufende Nase (dicker und/oder farbiger Ausfluss) und/oder Niesen
- Müdigkeit - Husten |
1 bis 3 Tage nach Exposition gegenüber einem Erkältungsvirus (einer anderen kranken Person)
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Normalerweise eine Woche oder weniger
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COVID-19
(Coronavirus-Krankheit)
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- Kopfschmerzen
- Halsschmerzen - Laufende oder verstopfte Nase, manchmal auch Niesen - Muskelschmerzen - Müdigkeit - Manchmal Fieber - Manchmal Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen - Neuer Verlust von Geschmacks- und/oder Geruchssinn - Husten |
1 bis 4 Tage nach Exposition gegenüber einem Influenzavirus (einer anderen kranken Person)
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Einige Tage bis zwei Wochen, aber einige erleben schwere Komplikationen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern
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Die Grippe (Influenza)
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- Kopfschmerzen
- Husten - Muskelschmerzen - Müdigkeit - Halsschmerzen - Eine laufende oder verstopfte Nase - Fieber oder Fiebergefühl/Schüttelfrost - Müdigkeit - Manchmal Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen (häufiger bei Kindern) |
1 bis 4 Tage nach Exposition gegenüber einem Influenzavirus (einer anderen kranken Person)
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Einige Tage bis zwei Wochen, aber einige erleben schwere Komplikationen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern
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Die obige Tabelle hilft Ihnen, die typischen Anzeichen einer kurzzeitigen Erkältung und allergischen Rhinitis zu erkennen. Diese Tabelle ist nicht zur Selbstdiagnose gedacht. Wenn die Symptome anhalten, ist es ratsam, diese mit Ihrem Arzt zu besprechen, um eine korrekte Diagnose und eine angemessene Behandlung zu erhalten.
Verschiedene Substanzen innerhalb und außerhalb Ihres Hauses können allergische Rhinitis auslösen. Häufige Auslöser sind:
Pollen von Bäumen, Gräsern und Unkräutern sind die häufigste Ursache für saisonale allergische Rhinitis. Bei Menschen, die von ganzjähriger (perennialer) allergischer Rhinitis betroffen sind, sind die häufigsten Ursachen Hausstaubmilben, Tierhaare, Kakerlaken und Schimmel.
Berufsallergene können ebenfalls allergische Rhinitis verursachen. Über 300 Substanzen können berufsbedingte Rhinitis auslösen, dieselben, die auch berufsbedingtes Asthma hervorrufen können.
Einige sind pflanzliche oder tierische Proteine (Mehl, Latex, Labortiere). Eine Sensibilisierung kann objektiv durch Hautpricktests oder einen Bluttest (serumspezifisches IgE) nachgewiesen werden. Andere Substanzen verursachen eine Entzündung der Nasenschleimhaut (mukosale Entzündung) durch nicht-allergische Mechanismen (z. B. Diisocyanate und Glutaraldehyd) oder durch Reizung (z. B. Chlor und Ammoniak).
Holzstaub
Latex
Metalle
Tierhaare
Mehlstaub
Chemische Allergene
Die Neigung, Allergien wie allergische Rhinitis (AR) zu entwickeln, kann vererbt werden. Das bedeutet, dass das Risiko bei Menschen mit einer familiären Allergieanamnese höher ist. Sie entwickeln auch mit größerer Wahrscheinlichkeit AR, wenn Sie Asthma oder Ekzeme haben.
Nicht jeder mit genetischen Risiken wird allergisch – auch die Umwelt spielt eine Rolle. Schutzfaktoren umfassen die Mikroben, die in und auf Ihrem Körper leben. Früher Kontakt mit Nutztieren, Hunden und Erde verringert das Allergierisiko. Vaginale Geburt, Stillen und die frühe Einführung einer breiten Vielfalt an echten Lebensmitteln können schützend wirken. Auch die Impfung gegen Tuberkulose scheint das Risiko zu reduzieren.
AR ist ein Risikofaktor für die spätere Entwicklung von Asthma. Dieses Risiko kann durch die Behandlung Ihrer allergischen Rhinitis reduziert werden. Studien deuten darauf hin, dass eine frühzeitige Diagnose und adäquate Behandlung von AR, einschließlich der Anwendung einer Allergen-spezifischen Immuntherapie (AIT), dazu beitragen kann, das Risiko der Asthmaentwicklung zu verringern.
Die Exposition gegenüber Berufsallergenen kann vor der Entwicklung von Asthma zu AR führen. Es ist entscheidend, die AR zu diagnostizieren und den Arbeitnehmer vom Kontakt mit dem Allergen zu entfernen, bevor Asthma entsteht.
Wir wissen, dass eine Tierhaarallergie eine Herausforderung ist, besonders wenn Sie Tiere lieben und davon träumen, selbst eines zu haben.
Entgegen der landläufigen Meinung sind Tiere, die als „hypoallergen“ bezeichnet werden, nicht wirklich allergiefrei. Jede Katzen- oder Hunderasse kann allergische Reaktionen auslösen. Dies liegt daran, dass nicht das Fell die Allergien verursacht, sondern die Tierhaare (winzige abgestorbene Hautschuppen, die ständig abgestoßen werden). Insbesondere bei Katzen ist das für Allergien verantwortliche Protein hauptsächlich im Speichel sowie in den Harn- und Fortpflanzungsorganen und in Hautdrüsen zu finden. Das bedeutet, dass haarlose Katzen genauso allergen sein können wie ihre langhaarigen Artgenossen.
Allergien sind mehr als nur eine kleine Unannehmlichkeit! Sie können Ihr tägliches Leben und Ihr allgemeines Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen, von alltäglichen Aktivitäten bis zum Schlaf. Sie müssen sich nicht einfach mit den Symptomen abfinden, denn es gibt wirksame Behandlungen.
Die Behandlung von allergischer Rhinitis hilft nicht nur, Ihre Symptome zu reduzieren und Ihre Lebensqualität zu verbessern, sondern wirkt sich auch positiv auf andere Aspekte Ihrer Gesundheit aus. Zum Beispiel kann die Behandlung Ihrer Allergien Ihren Schlaf verbessern, wodurch Sie tagsüber wacher und produktiver sind. Wenn Sie auch Asthma haben, ist die Kontrolle Ihrer allergischen Rhinitis besonders wichtig, da sie dazu beitragen kann, eine Verschlechterung Ihrer Asthmasymptome zu verhindern.
Obwohl Allergien oft in Familien vorkommen, was bedeutet, dass Sie eine Veranlagung zur Entwicklung von Allergien erben können, bedeutet das Fehlen allergischer Eltern nicht, dass Sie selbst keine allergische Rhinitis entwickeln können. Manche Menschen entwickeln allergische Reaktionen aufgrund von Umweltfaktoren. Allergien entwickeln sich meist im Kindesalter, aber die ersten allergischen Reaktionen können in jedem Alter auftreten.
Sie müssen sich nicht aus Angst vor Schläfrigkeit mit den Symptomen der allergischen Rhinitis abfinden. Diese Sorge rührt hauptsächlich von älteren Antihistaminika der ersten Generation her, die bekanntermaßen sedierend wirkten. Heute gibt es viele wirksame Allergiebehandlungen, einschließlich moderner Antihistaminika, die die Fahrtüchtigkeit nicht beeinträchtigen.
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Nebenwirkungen haben, ist es wichtig, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen, der Ihnen helfen kann, die am besten geeignete und sicherste Behandlung für Ihre individuellen Bedürfnisse zu wählen.
Bei der Anwendung von Nasenbehandlungen gegen allergische Rhinitis ist es wichtig zu wissen, was darin enthalten ist. Kortikosteroid-Sprays sind langfristig sicher anzuwenden und eine empfohlene Erstlinienbehandlung für Menschen, die von allergischer Rhinitis betroffen sind. Manche Menschen können leichte Nebenwirkungen wie Reizungen, Nasenbluten oder Trockenheit erfahren, die oft durch das Erlernen der korrekten Sprüh-Technik behoben werden können.
Ein anderer Typ von Nasenspray, sogenannte „nasale Dekongestiva“, kann jedoch ein potenzielles Problem darstellen. Diese Sprays/Tropfen können geschwollenes Gewebe in Ihrer Nase schnell abschwellen lassen, was das Atmen erleichtert. Wenn Sie sie jedoch länger als ein paar Tage hintereinander verwenden, kann Ihre Nase von dem Spray abhängig werden, um frei zu bleiben. Um dieses Problem zu vermeiden, verwenden Sie diese Sprays nur bei Bedarf zur Behandlung schwerer Nasenverstopfung und beachten Sie immer die empfohlene Anwendungsdauer (nicht länger als 7 Tage hintereinander).
Derzeit zielt die Behandlung der allergischen Rhinitis darauf ab, die Symptome zu kontrollieren, da eine vollständige Heilung noch nicht verfügbar ist. Für Personen, deren Symptome mit Standardbehandlungen nicht ausreichend kontrolliert werden können, kann jedoch eine Allergen-Immuntherapie eine Option sein. Dies ist derzeit die einzige Behandlung, die nachweislich den Verlauf der Krankheit verändert, weg von der Allergie und hin zur Toleranz gegenüber den Allergenen, die die Symptome auslösen.
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