¿Cómo diagnostica su médico de cabecera la rinitis alérgica?

Para diagnosticar la rinitis alérgica, su profesional sanitario le hará preguntas, realizará un examen físico y también podrá ofrecerle pruebas específicas para diagnosticar la afección (dependiendo de la disponibilidad de los materiales en su consulta). Su médico también puede derivarle a un especialista para que le realice pruebas adicionales, pero esto suele ser necesario cuando el diagnóstico no está claro o cuando el tratamiento falla.
Para prepararse bien para su primera consulta, consulte nuestra guía en PDF aquí.

Lo que su médico de cabecera podría hacer o proponer:

  • Preguntar sobre sus síntomas y desencadenantes: Su médico le preguntará sobre sus síntomas y si ha notado algo que pueda estar desencadenándolos. Puede preguntarle dónde estaba y qué estaba haciendo cuando empezaron los síntomas, y si siguen un patrón estacional o se producen durante todo el año.
  • Observar: Además de escuchar su descripción de los síntomas, el médico también examinará su rostro en busca de signos físicos que puedan sugerir rinitis alérgica o conjuntivitis alérgica. Puede comprobar si tiene los ojos llorosos o rojos, secreción nasal, ojeras (“ojeras alérgicas”) y otros rasgos visibles que puedan ayudarle a entender qué está ocurriendo.
  • Pruebas de alergia: Su médico realizará esta prueba mediante un análisis de sangre o mediante una prueba de punción cutánea (prick test), según la disponibilidad. Ambas buscan anticuerpos IgE contra alérgenos específicos. Para una prueba de punción cutánea, su profesional sanitario coloca pequeñas gotas de diferentes alérgenos en su antebrazo y pincha ligeramente la piel debajo de cada gota. Después de 15 minutos, comprueban si hay alguna reacción. Si es alérgico a un alérgeno concreto, la piel alrededor de ese punto suele enrojecerse, picar y pincharse ligeramente. Si toma antihistamínicos orales, su equipo médico le indicará cuántos días antes de su cita debe dejar de tomarlos. Si no deja de tomar los antihistamínicos a tiempo, es posible que la prueba de punción cutánea no ofrezca resultados precisos.
  • Mirar dentro de su nariz: a veces su médico utilizará una herramienta especial para revisar la parte frontal de su nariz. Este examen se denomina rinoscopia anterior. Ayuda a su médico a comprobar si el fino revestimiento del interior de su nariz está inflamado, irritado o dañado. También comprobará si hay crecimientos, como pólipos nasales.
  • Revisar sus oídos: a veces el médico de cabecera utiliza un otoscopio (un pequeño dispositivo con luz para mirar dentro de los oídos) para revisar el canal auditivo, el tímpano y el oído medio. Esto ayuda a su médico a comprobar si hay problemas como la disfunción de la trompa de Eustaquio (que las alergias pueden desencadenar) o infecciones de oído.

¿Cómo diagnostica un especialista la rinitis alérgica?

Los especialistas, como un alergólogo o un otorrinolaringólogo (ORL), pueden realizar pruebas más avanzadas para confirmar su diagnóstico y averiguar qué está causando sus síntomas. También pueden repetir algunas pruebas ya realizadas por su médico de cabecera.

  • Pruebas de alergia: Su médico realiza esta prueba mediante un análisis de sangre para alergias o mediante una prueba de punción cutánea (véase más arriba).
  • Provocación nasal con alérgenos: Esta es una prueba que su médico utiliza para averiguar si su nariz reacciona a ciertos alérgenos. Puede ayudar a diagnosticar alergias estacionales, alergias perennes, “rinitis alérgica local” (un tipo de alergia que no aparece en las pruebas cutáneas o de sangre, sino solo en el interior de la nariz) y alergias relacionadas con su lugar de trabajo. Su profesional sanitario también puede recomendar esta prueba antes de iniciar la inmunoterapia con alérgenos si usted es alérgico a varios alérgenos diferentes. Durante la prueba, colocan pequeñas cantidades de alérgenos en el interior de su nariz y controlan de cerca sus síntomas y reacciones.

Su profesional también puede explorar si padece una o más enfermedades que suelen aparecer junto a la rinitis alérgica. Esto puede hacerse haciéndole preguntas específicas y realizando o solicitando pruebas adicionales. Estas pueden incluir:

  • Endoscopia nasal: Su médico realiza este examen con una cámara fina para mirar más arriba en el interior de su nariz y senos paranasales.
  • Otras pruebas para comprobar si tiene rinosinusitis crónica: obtenga más información aquí
  • Prueba de funcionamiento de sus pulmones: existen varias pruebas respiratorias para evaluar el funcionamiento de sus pulmones. Las pruebas de función pulmonar más comunes son la espirometría y las mediciones del flujo máximo (peak flow). Las pruebas de espirometría miden la cantidad de aire que puede expulsar en una espiración forzada. Se realiza una prueba de flujo máximo para medir la rapidez con la que puede expulsar el aire de sus pulmones.
  • Otras pruebas para comprobar si tiene asma: obtenga más información aquí

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