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Existen muchas formas de controlar la RSC. Los tratamientos de mantenimiento se centran en reducir la inflamación y la irritación, eliminar la mucosidad y mejorar la respiración por la nariz.
Una de las terapias fundamentales para la RSC es el lavado nasal con solución salina (agua con sal). Esta sencilla solución puede:
Utilizar un lavado antes de aplicar otros medicamentos en la nariz (como aerosoles de corticosteroides) también puede ayudar a que esos medicamentos funcionen mejor al permitirles llegar de forma más eficaz al interior de la nariz.
El lavado nasal con solución salina tiene pocos efectos secundarios, salvo que es necesario aprender a realizarlo correctamente para evitar molestias. Enjuague la nariz todos los días, preferiblemente dos veces al día.
Puede preparar fácilmente una solución salina en casa mezclando agua limpia, previamente hervida y tibia, con sal no yodada (9 gramos de sal por litro de agua, o 3 gramos en un dispositivo de lavado nasal). A continuación, vierta la solución en un dispositivo de lavado nasal. Estos dispositivos están disponibles sin receta. Prepare siempre una solución salina fresca antes de usarla.
Otra opción eficaz adicional son los aerosoles o gotas nasales de corticosteroides. Estos aerosoles:
Funcionan calmando la inflamación en las fosas nasales y los senos paranasales. Los aerosoles de corticosteroides son seguros para uso a largo plazo. Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios como irritación, hemorragias nasales o sequedad. Sin embargo, una técnica de aplicación correcta puede prevenir la mayoría de las molestias. Algunos de estos aerosoles están disponibles sin receta, pero en algunos países puede necesitar una receta para obtenerlos.
Su médico también puede aconsejarle que disuelva este medicamento en la solución salina para el lavado nasal. Los profesionales sanitarios a veces denominan esto irrigación con corticosteroides. Mantenga el aerosol junto al cepillo de dientes para no olvidarlo.
Si sufre alergias, su médico también puede recetarle comprimidos o aerosoles antialérgicos (también llamados antihistamínicos). Normalmente puede adquirir estos medicamentos sin receta en su farmacia.
A veces su médico puede recomendar un tratamiento para uso a corto plazo. Evite utilizar estas terapias durante períodos prolongados o con demasiada frecuencia, ya que pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios.
¿Qué es la cirugía de senos paranasales?
Si los síntomas no mejoran con el lavado nasal o los aerosoles de corticosteroides, existen opciones adicionales. Una de las opciones que su especialista en otorrinolaringología puede considerar es la cirugía.
Los objetivos de la cirugía de senos paranasales son:
La cirugía generalmente se recomienda solo después de probar la combinación de lavado nasal y corticosteroides nasales.
¿Qué esperar de la cirugía de senos paranasales?:
La cirugía de senos paranasales es un procedimiento complejo y pueden ocurrir complicaciones durante la cirugía. Hable con su médico para analizar los pros y los contras que sean relevantes para usted. Si los síntomas empeoran de nuevo, su médico puede necesitar revisar su plan de tratamiento y considerar más opciones médicas o quirúrgicas.
En los casos en que los síntomas persisten después de la cirugía y afectan en gran medida su vida diaria, se pueden considerar los productos biológicos. Los productos biológicos solo se añaden a su tratamiento actual después de que su médico haya realizado una evaluación detallada de su afección y del tipo de inflamación que padece. Este proceso para determinar las características específicas de su afección es algo a lo que su especialista puede referirse como “endotipado” o “fenotipado”. Esto es importante porque los productos biológicos son medicamentos especiales que se administran mediante inyección y que actúan sobre partes específicas de su sistema inmunitario que causan esta inflamación.
Aunque es eficaz, este tratamiento puede ser costoso y no siempre reemplaza completamente otros medicamentos. Por lo tanto, a menudo se considera cuando otras opciones no han funcionado.
Los diferentes biológicos se dirigen a varias moléculas (sustancias que actúan como mensajeros en el cuerpo) que desempeñan un papel en la inflamación. Su médico decidirá junto con usted cuál sería la mejor opción para modular su sistema inmunitario y reducir los síntomas.
A veces un biológico administrado para el asma también reduce los síntomas de la RSC y viceversa.
¿Cómo ayudan los biológicos?
Los efectos de los biológicos pueden variar de una persona a otra porque están diseñados para tratar tipos específicos de inflamación.
Los biológicos son costosos y no están disponibles en todas partes, y el acceso o el reembolso dependen de las regulaciones locales. Hable con su médico si tiene preguntas específicas sobre la terapia biológica.
¿Cómo autoadministrarse un biológico?
Al comenzar el tratamiento con biológicos, su profesional sanitario le enseñará cómo administrarse una dosis mediante inyección. Después de practicar unas cuantas veces en el hospital, normalmente podrá realizar las inyecciones usted mismo en casa (como las inyecciones de insulina para la diabetes). Dado que una técnica adecuada es esencial para que el medicamento funcione y para asegurarse de recibir la dosis completa, hemos creado vídeos para ayudarle con la técnica correcta siempre que lo necesite. Existen dos tipos de inyecciones: (i) mediante pluma precargada o (ii) mediante jeringa precargada. Las instrucciones dependen del dispositivo que utilice.
Para ayudar a controlar la RSC, es muy importante que tome sus medicamentos exactamente como su médico los receta. Esto significa seguir la dosis y utilizarlos día tras día. Como consejo, puede resultarle útil enjuagarse la nariz y utilizar su aerosol nasal de corticosteroides a la misma hora cada día, como cuando se cepilla los dientes.
Cuando se adhiere a su plan de tratamiento, es más probable que se sienta mejor y puede evitar necesitar medicamentos más potentes a corto plazo con efectos secundarios potencialmente graves. Incluso si se ha sometido a una cirugía, mantener el tratamiento también es importante porque la inflamación crónica necesita tratamiento a largo plazo. Sin el cuidado adecuado, los pólipos nasales (pequeños crecimientos en la nariz) pueden reaparecer. Utilizar sus medicamentos según las indicaciones puede ayudar a reducir este riesgo.
Tomar sus medicamentos de la forma correcta es tan importante como tomarlos con regularidad. Para que el tratamiento funcione correctamente, debe llegar a la zona afectada de su cuerpo. Tómese su tiempo para ver los vídeos de este módulo y revisar cualquier material que su médico le haya proporcionado sobre el uso correcto de sus medicamentos.
Algunos tratamientos, como los aerosoles de corticosteroides, deben utilizarse con regularidad y pueden tardar de 1 a 2 semanas en alcanzar el efecto óptimo. Es importante:
Utilizar aerosoles de corticosteroides durante un período prolongado es seguro, pero si sus síntomas no mejoran, empeoran o aparecen nuevos síntomas, programe otra cita con su médico.
Si sus síntomas siguen siendo difíciles de controlar incluso después de probar los tratamientos de primera línea, puede necesitar consultar a un médico de atención primaria y/o a un especialista en otorrinolaringología.
Si también nota síntomas en las vías respiratorias inferiores, como dificultad para respirar o sonidos pulmonares agudos (llamados sibilancias), podría ser un signo de asma. En ese caso, considere consultar a un médico de atención primaria y/o a un especialista en pulmones (neumólogo).
La recuperación después de la cirugía de senos paranasales puede llevar hasta varias semanas o meses. Durante este tiempo:
Si está en tratamiento con biológicos, se necesitan revisiones periódicas con su especialista en otorrinolaringología para controlar su progreso. Si sus síntomas empeoran durante este tratamiento, es esencial consultar a su especialista de inmediato.
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