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Comprendre votre parcours avec l’asthme peut sembler accablant, mais sachez que vous n’êtes pas seul. Ce module divise le parcours du patient en quatre étapes claires, vous guidant pas à pas. La plupart des personnes restent à l’étape 2, avec des rendez-vous de suivi réguliers chez leur médecin généraliste ou leur infirmier spécialisé en asthme, si elles gèrent bien leur maladie. Elles ne passent à l’étape suivante que si leurs symptômes persistent ou s’aggravent.
Certains aspects des soins de l’asthme s’appliquent aux quatre étapes, quel que soit l’endroit où vous en êtes dans votre parcours. Cela comprend :
Votre équipe de soins recherchera également d’autres problèmes de santé qui surviennent souvent parallèlement à l’asthme et vous orientera vers un spécialiste si nécessaire. Si vous présentez des signes d’une crise d’asthme grave, votre parcours de patient ignore ces étapes : vous avez besoin de soins d’urgence immédiatement ! Après un passage aux urgences ou une hospitalisation pour asthme, assurez-vous de faire un suivi avec votre médecin habituel pour revoir votre plan de traitement.
Pour une expérience optimale, nous vous recommandons de consulter les modules précédents afin de vous familiariser avec les termes clés. Vous pouvez également consulter notre glossaire pour un soutien supplémentaire. Prenez le contrôle de votre parcours contre l’asthme, une étape à la fois !
Gardez à l’esprit que l’accès à certains prestataires de soins et médicaments peut varier en fonction de votre pays et des politiques de santé locales. Le tableau ci-dessous donne un aperçu général, mais les étapes ou options exactes peuvent différer selon votre lieu de résidence.
Si vous présentez des symptômes tels qu’une toux persistante, une oppression thoracique, un essoufflement ou une respiration sifflante, vous devriez consulter votre médecin généraliste. Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes, ce qui les déclenche, évaluera vos antécédents personnels, sociaux et familiaux, et effectuera un examen physique. Votre professionnel de santé doit tester votre fonction pulmonaire chaque fois que cela est possible. La spirométrie est le test le plus efficace et le plus fiable pour diagnostiquer l’asthme. Si la spirométrie n’est pas disponible, votre médecin peut mesurer votre débit de pointe à l’aide d’un test plus simple.
Si les résultats indiquent que vous souffrez d’asthme, un plan de traitement vous sera proposé. Votre professionnel de santé vous montrera comment et quand utiliser vos médicaments, comment surveiller votre asthme (par exemple, à l’aide de votre téléphone portable) et ce qu’il faut faire si vous éprouvez des difficultés respiratoires. Votre médecin généraliste ou votre infirmier spécialisé en asthme assurera généralement vos soins de suivi. Si le diagnostic d’asthme est incertain, votre professionnel de santé peut recommander l’essai d’un inhalateur pendant quelques semaines pour voir s’il améliore vos symptômes.
Il est important d’effectuer un bilan de l’asthme au moins une fois par an avec votre médecin généraliste ou votre infirmier spécialisé. Ce contrôle permet de s’assurer que votre plan d’action contre l’asthme est toujours adapté. Il permet de vérifier si vous bénéficiez du meilleur traitement et du dosage approprié à votre situation actuelle, et si vous utilisez correctement votre inhalateur. Comme l’asthme peut varier au fil du temps, il est utile de tenir un registre de vos symptômes, soit dans un journal de l’asthme papier, soit en utilisant une application sur votre téléphone portable.
Si votre asthme est bien contrôlé, le traitement peut rester le même ou être réduit (« désescalade thérapeutique ») à la dose efficace la plus faible. Au cas où vos symptômes persisteraient, votre médecin généraliste ou votre infirmier spécialisé examinera l’efficacité du traitement, l’utilisation de l’inhalateur et les éventuels obstacles au suivi du plan. Votre fonction pulmonaire pourra être testée à nouveau.
Tout cela aide à guider les prochaines étapes de votre traitement. Cela peut signifier passer à un inhalateur différent, ajouter un autre médicament ou ajuster votre dose actuelle (appelée « escalade thérapeutique ») pour mieux gérer vos symptômes.
Si vous avez eu une poussée d’asthme que vous avez gérée à domicile, vous devriez consulter votre médecin généraliste ou votre infirmier spécialisé dès que possible, idéalement le jour même. Si la poussée a entraîné un passage aux urgences ou une hospitalisation, prenez un rendez-vous de suivi avec votre médecin ou votre infirmier dans les 2 jours suivant votre sortie. Ceci afin de revoir votre traitement et d’aider à prévenir de futures crises.
Si vos symptômes ne se sont pas améliorés après un délai raisonnable — même après l’ajustement de votre plan de traitement — et que vous avez pris vos médicaments correctement et à temps, il est temps de consulter un spécialiste, généralement un pneumologue. Dans certains pays, vous pourriez avoir besoin d’une lettre d’orientation de votre médecin généraliste ou de votre infirmier spécialisé pour prendre ce rendez-vous.
Une autre raison de consulter un spécialiste est si votre médecin généraliste ou votre infirmier n’est pas tout à fait certain que l’asthme soit la cause de vos symptômes. Dans ce cas, des tests plus approfondis peuvent être nécessaires. Un spécialiste des poumons peut aider à confirmer si vous souffrez d’asthme ou si autre chose pourrait causer vos symptômes. Cela facilite la recherche du traitement qui vous convient.
Si vous présentez des signes d’autres pathologies qui surviennent souvent parallèlement à l’asthme, vous pouvez également être orienté vers un autre type de spécialiste. Par exemple, vous pourriez avoir une consultation accompagnée de tests d’allergie chez un allergologue ou consulter un oto-rhino-laryngologiste (ORL).
Si les symptômes persistent malgré l’adaptation du traitement, un centre de soins spécialisés peut fournir des soins avancés. Cette étape de recours tertiaire comprend des évaluations de suivi, des ajustements de traitement et des tests spécialisés pour déterminer le type d’asthme dont vous souffrez. L’objectif est de trouver l’approche la plus efficace pour vous aider à vous sentir mieux.
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